De OMGIANT studie is een onderzoeksproject van
verschillende ziekenhuizen (UZ Gent, AZ Groeninge, Ziekenhuis OLV
van Lourdes, RZ Jan Yperman, CHWapi en CHR Mouscron) gesteund door
het Nationaal Kankerplan (actie 24) waarin wij het gebruik van
screeningsinstrumenten en geriatrische tools wensen te valideren in
een oncogeriatrische populatie. Daarvoor zullen wij 50 tot 100
hoofd- en hals kankerpatiënten vanaf 65 jaar die nog in
aanmerking komen voor curatieve therapie recruteren, wanneer ze
zich aanmelden voor een radiotherapeutische behandeling in het AZ
Groeninge of UZ Gent.
Eénmaal voor de start van en eenmaal halfweg
de therapie zal een korte initiële vragenlijst (VES-13 of G8)
worden afgenomen waarin gepeild wordt naar de leeftijd en
respectievelijk de functionele status en de voedingstoestand van de
patiënt. Daarenboven wensen wij, ter vergelijking, de
patiënten te onderwerpen aan een grootschalige geriatrische
beoordeling (CGA), waarvoor evidentie bestaat dat het kan leiden
tot verlengde onafhankelijkheid van de patiënten met
verminderde hospitalisaties tot gevolg, maar nog niet standaard in
de oncogeriatrische praktijk is geïncorporeerd daar het zeer
tijdsintensief is. CGA is een multidisciplinaire evaluatie van de
oudere patiënt waarin m.b.v. gestandaardiseerde vragenlijsten
verschillende geriatrische domeinen worden onderzocht, zoals de
functionele status, het fysieke vermogen, de cognitieve status, de
emotionele toestand, de voedingsgerelateerde status, de
comorbiditeit, het medicatiegebruik, en de sociale situatie.
Daarenboven zullen op beide tijdstippen ook enkele extra
vragenlijsten worden afgenomen die zich specifiek richten tot de
levenskwaliteit van de kankerpatiënt en de hoofd- en hals
kankerpatiënt in het bijzonder. Kanker-gerelateerde parameters
en therapie-gerelateerde toxiciteit zullen worden verzameld. De
euroQoL vragenlijst zal tot drie jaar na de therapie worden
opgemeten en is representatief voor de levenskwaliteit, uitgedrukt
in QALY’s, die in toekomstige farmaco- economische analyses
kunnen worden gebruikt.
De doelstellingen van deze prospectieve,
observationele studie zijn in de eerste plaats om het gebruik van
de VES-13 als screeningsinstrument ter identificatie van kwetsbare
patiënten in nood aan een meer uitgebreide evaluatie, te
valideren in deze patiëntendoelgroep. Daarenboven wensen we
het gebruik van geriatrische beoordelingsinstrumenten, predictief
voor of die kunnen bijdragen tot een betere prognose en
risicostratificatie, te stimuleren in de deelnemende ziekenhuizen
en aanleiding te geven tot een multidisciplinaire oncogeriatrische
kliniek.
