In afwachting van het elektronisch medisch dossier worden door de assistent dossiernota's
gemaakt in een "VOLGBLAD" dat in qdoc kan worden aangemaakt of aangevuld.
In principe slechts 1 volgblad per patiënt (dus niet telkens nieuw volgblad bij nieuwe opname).
Bij een verblijf op zaal wordt minstens éénmaal per week een korte nota gemaakt. Bij belangrijke
gebeurtenissen/beslissingen gebeurt dit vaker. Bij voorkeur wordt een telegramstijl gebruikt en
lange zinnen vermeden.
1. aanmaken:
- nieuw verslag
- template: blanco liggend
- geadresseerden: geen (deleten indien een geadresseerde automatisch wordt aangeboden)
- standaardtekst "VOLGBLAD" invoegen (via quadrat werkbalk) en hoofdbehandelaar invullen
indien bekend (zoniet, navragen tgv de zaalronde)
- linker kolom: datum, tweede kolom initialen, derde kolom nota's
- "save" - "automatisch valideren" uitvinken - bij conclusie: "VOLGBLAD" invullen, zodat dit
document later kan teruggevonden worden.
2. aanvullen:
- in qdoc, het document met conclusie "VOLGBLAD" opzoeken
- rechter muisknop ==> "wijzigen"
- document aanvullen
- "save" - "automatisch valideren" uitvinken